L’hyponatrémie est un trouble caractérisé par une faible concentration en sodium dans le sang. Il peut avoir des impacts graves sur le cerveau et entraîner une perte de réactivité. La prise en charge des personnes atteintes de cette anomalie consiste en une réduction de la consommation de liquides et une administration de sodium.
L’hyponatrémie, qu’est-ce que c’est ?
La natrémie désigne la mesure de la concentration du sodium dans le sang. Elle est le témoin de l’hydratation de l’organisme. L’hyponatrémie est donc une anomalie correspondant à la réduction du taux de sodium dans le sang. Normalement, ce taux se situe entre 135 et 145 mmol/l. Chez les personnes atteintes de l’hyponatrémie, il est inférieur à 135 mmol/l. C’est le résultat d’une hyperhydratation de l’organisme. Il faut donc faire très attention à cette sensibilisation disant « il faut boire de l’eau plusieurs fois par jour », surtout si vous avez une carence en sodium.
Quelles sont les causes de l’hyponatrémie ?
L’hyponatrémie peut avoir plusieurs causes. Elle survient principalement lorsque la quantité de sodium dans l’organisme est plus basse que celle du liquide. Prenons l’exemple de vomissements répétitifs ou de diarrhée faisant perdre beaucoup de sodium et de liquides. Si la perte de ces derniers est palliée uniquement par de l’eau, le peu de sodium qui reste est dilué.
Les troubles tels que l’insuffisance cardiaque, la cirrhose et les maladies rénales favorisent la rétention d’eau dans l’organisme. Cela contribue à la dilution du sodium. Il y a également des maladies qui peuvent entraîner l’excès de consommation d’eau, ce qui peut expliquer l’apparition de l’hyponatrémie.
La prise de médicament diurétique constitue également l’une des causes fréquentes de l’hyponatrémie, particulièrement chez les sujets âgés. Ces molécules favorisent l’excrétion importante de sodium.
Quels sont les symptômes de l’hyponatrémie ?
Le cerveau sera le premier à être touché s’il y a une modification de la concentration du sodium dans le sang. En cas d’hyponatrémie, le premier signe qui apparaît est la confusion mentale. Il y a également la léthargie, les vomissements et les nausées. Ces symptômes sont très nets chez les personnes âgées.
En cas d’aggravation, l’hyponatrémie peut entraîner des convulsions et des contractions musculaires. La personne atteinte de ce trouble peut également perdre la réactivité, ce qui pourrait provoquer un coma, suivi d’un décès. Mais pour arriver à ce terme, il faut que la baisse du sodium soit sévère.
Comment traiter l’hyponatrémie ?
Le traitement de l’hyponatrémie réside principalement sur la baisse de consommation de liquide. Il est conseillé au patient de réduire sa consommation en eau à moins de 1 L par jour. Si la baisse de sodium est due à la prise de médicaments, il est recommandé de réduire la dose. Dans le cas où l’hyponatrémie surviendrait à cause d’une maladie, il faut traiter celle-ci.
Dans le cas d’une hyponatrémie sévère, la réduction de consommation d’eau est insuffisante. Il faut alors procéder à l’augmentation progressive du taux de sodium dans le sang. L’administration se fait par voie intraveineuse. Ce traitement est parfois accompagné d’un médicament appelé Vaptans. À noter que le fait d’augmenter d’une manière rapide la quantité du sodium dans l’organisme peut provoquer de graves lésions cérébrales.
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