Qu’est-ce qu’un reflux gastro-oesophagien ?

Beaucoup de personnes ont déjà eu des reflux gastriques occasionnelles, avec un repas copieux par exemple, mais certaines personnes peuvent développer une forme plus grave de problème d’acidité. Cette maladie est plus connue son le nom de reflux gastro-œsophagien (RGO). Si l’on souffre de RGO et qu’aucun traitement n’est pris, cela peut conduire à des problèmes de santé plus grave quelques années plus tard. Les symptômes les plus courant du reflux acide sont les brûlures d’estomac. Elles se manifestent par une sensation de brûlure, et peut s’accompagner de toux, ou de difficulté à avaler.

Reflux gastro-oesophagien et toux persistante

Le RGO est l’une des causes les plus fréquentes lorsqu’on a une toux persistante.  Il serait responsable de plus de 25% des cas de toux chroniques. La majorité des personnes ayant une toux chronique induite par RGO ne présentent pas les symptômes classiques de la maladie comme les brûlures d’estomac. Voici quelques indices qui pourrait faire penser à une toux causée par un reflux :

  • La toux surtout la nuit, ou après un repas
  • Une toux qui se produit pendant que vous êtes en position couché.
  • Toux persistante qui se produit même lorsque d’autres causes pouvant provoquer une toux ne sont pas présentes (tabac, médicaments…)
  • Toux sans asthme, ni rhinopharyngite.

Diagnostiquer un rgo ?

Un reflux gastro-oesophagien peut être difficile à diagnostique chez les personnes qui ont une toux chronique, mais pas de symptômes de brûlures d’estomac. C’est notamment parce que la toux est un symptôme commun avec de nombreuses autres pathologies, come l’asthme ou la rhinopharygite. Une endoscopie sera alors peut-être nécessaire. On surveillera également le pH de l’œsophage pour vérifier l’acidité.

Il peut être aussi possible de prendre des médicaments pour voir si votre toux est liée à un RGO. Un médecin pourra décider de vous prescrire des inhibiteurs de la pompe à proton (IPP), un médicament qui limite l’acidité gastrique. Si les symptômes disparaissent, c’est que la toux était bien lié à un RGO. Les IPP sont plus connu sous le nom d’Inexium, oméprazole, pantoprazole… Certains de ces médicaments peuvent être acheter sans ordonnance. Renseignez vous auprès d’un pharmacien !

Le rgo chez les enfants

Beaucoup d’enfants on des symptômes de reflux acides au cours de leur première année de vie, comme les vomissements après le biberon. Ces symptômes peuvent se produire chez des nourrissons en bonne santé. Toutefois, un nourrisson qui souffre d’un reflux acide après 1 an peut avoir un RGO. La toux fréquente est un des principaux symptômes chez les enfants souffrant de RGO.

D’autres symptômes peuvent apparaître :

  • Brûlures d’estomac
  • Vomissements répétés
  • Laryngite (voix rauque)
  • Asthme
  • Respiration sifflante
  • Pneumonie
  • Facteurs de risque

Vous êtes plus à risque de développer le RGO si vous fumez, si vous êtes obèse, ou si vous êtes enceinte. Dans ces conditions, le sphincter œsophagien inférieur, un groupe de muscle à la fin de l’œsophage peut être détendu. Lorsque le sphincter œsophagien est affaibli, le contenu de l’estomac peut remonter dans l’œsophage.

Certains aliments et boissons peuvent également empirer la situation :

  • boissons alcoolisées
  • boissons à base de caféine
  • Chocolat
  • les agrumes
  • les aliments frits et gras
  • Ail
  • oignons
  • les aliments épicés
  • aliments à base de tomates, y compris la pizza et la sauce tomate

Pour éviter au maximum le RGO, vous pouvez porter des vêtements amples, perdre du poids si vous êtes en excès, et éviter les aliments cités précédemment.

Adoptez un mode de vie sain !

Changer vos habitudes de vie peut être suffisant pour réduire voire éliminer la toux chronique et les autres symptômes du RGO. Ces changements sont les suivants :

  • Eviter les aliments qui font qu’empirer les symptômes
  • Eviter d’être en position couché pendant au moins 2 heures après les repas
  • Manger de petits repas
  • Perdre le poids excessif
  • Arrêter de fumer
  • Porter des vêtements amples pour soulager la pression autour de l’abdomen

Peut-on prendre des médicaments pour les remontés acides ?

Les médicaments, en particulier les IPP sont efficaces dans le traitement des symptômes du RGO. D’autres médicaments peuvent soulager rapidement les acidités gastriques, après un repas copieux par exemple :

Les anti-acides comme le Maalox, et le Gaviscon à croquer

Du gaviscon, qui se dépose sur le bol alimentaire pour éviter que celui-ci remonte.

Parlez en à votre médecin si les médicaments, le changement du mode de vie et le changement alimentaire ne fait pas cesser les symptômes. Si c’est votre cas, la chirurgie peut être un traitement efficace s’il n’y a eu aucune amélioration. La chirurgie est efficace pour le soulagement à long terme du RGO. Elle est invasive, puisqu’il s’agit de relier la partie supérieure de l’estomac à l’œsophage, pour réduire le reflux.

Si vous souffrez d’une toux persistante, parlez en à votre médecin, pour qu’il puisse vérifier les causes de cette toux. Si vous avez un RGO, assurez-vous de suivre les recommandations que l’on vous a transmises, et de prendre correctement votre traitement !